​​视神经的原发性萎缩需采取综合治疗策略，核心包括病因干预、药物修复、物理辅助及康复管理​​。早期明确病因是关键，结合神经营养药物、高压氧治疗及中医调理可延缓进展，部分患者需手术解除压迫。保留残余视功能并改善生活质量是治疗目标。

1. ​​病因治疗​​：针对原发病如青光眼、颅内肿瘤等采取针对性措施，如降眼压药物或肿瘤切除术，从根源减少神经损伤。高血压、糖尿病等全身性疾病需同步控制。

2. ​​药物支持​​：神经营养药物（维生素B族、硫辛酸）和血管扩张剂改善微循环；糖皮质激素在炎症早期可减轻水肿，但需严格遵医嘱。抗氧化剂如维生素E辅助神经保护。

3. ​​物理与中医疗法​​：高压氧治疗提升组织氧供，促进修复。中医辨证施治，如肝郁用丹栀逍遥散、肝肾亏虚选左归饮，配合针灸（睛明、太冲等穴位）疏通气血。

4. ​​手术与康复​​：压迫性萎缩可手术解除（如垂体瘤切除）。术后结合视觉训练（精细目力、刺激训练）挖掘残余视力潜能，定期复查调整方案。

5. ​​日常管理​​：补充叶黄素、Omega-3等营养素，避免强光刺激，控制基础病。情绪调节与定期眼科监测不可忽视。

视神经萎缩虽难逆转，但科学干预能有效延缓进程。个体化方案需由专业医生制定，患者应保持信心并坚持长期管理，尤其注重病因控制与康复训练的结合。