视神经的原发性萎缩是一种不可逆的视力损伤,患者会经历无痛性视力下降、视野缺损(如中心暗点或管状视野)、色觉障碍(尤其是红绿色辨别困难),严重时可能导致失明。 其典型特征是眼底检查可见视盘苍白但边界清晰,且症状通常为渐进性发展,与遗传、外伤或炎症等因素相关。
- 视力减退:早期表现为视物模糊,后期可能仅剩光感。部分患者描述如同“透过磨砂玻璃看东西”,且矫正眼镜无法改善。
- 视野异常:常见中心视野缺失(阅读时看不清文字)或视野向心性缩小(仅剩狭窄的周边视野),极端情况下呈“管状视野”,如同通过隧道看世界。
- 色觉障碍:红绿色混淆或饱和度降低,患者可能分不清交通信号灯颜色,或感觉世界“褪色”。
- 瞳孔反应迟钝:光线变化时瞳孔收缩缓慢,尤其在单眼病变时更明显。
若出现上述症状,需尽早就医排查病因。虽然现有治疗无法逆转萎缩,但通过控制原发病(如青光眼)和神经保护措施,可延缓病情进展。定期眼科检查与避免视神经进一步损伤是关键。