医保结算和医保报销不是完全相同的概念，具体区别如下：

一、核心定义不同

1. 医保结算

   指在就医或购药过程中，通过医保卡直接完成医疗费用的支付过程。医保机构与医疗机构或药店直接结算符合规定的费用，患者只需支付自付部分（如起付线、自付比例等）。

2. 医保报销

   指医保机构对患者提交的医疗费用进行审核后，按照政策比例支付费用的行为。报销通常在结算后进行，患者需提供费用凭证，医保机构审核通过后发放报销款项。

二、费用支付流程不同

• 医保结算 ：费用直接从医保基金或个人账户中扣除，患者无需手动申请报销。

• 医保报销 ：患者需先支付自付部分，再提交费用凭证申请报销，医保机构审核后支付剩余部分。

三、报销范围与限制不同

1. 医保结算范围

   覆盖门诊、住院、手术等基本医疗服务，但具体项目和比例因地区政策而异。

2. 医保报销范围

   通常包括住院、特定门诊、重大疾病等，但报销额度和比例有限，且存在起付线、封顶线等限制。

四、时间节点不同

• 医保结算 ：在就医或购药时同步完成。

• 医保报销 ：需在结算后，患者主动申请并提交材料审核。

五、常见误区说明

• 误区 ：刷医保卡即完成报销

  实际上，刷医保卡只是完成了费用结算，医保报销需在结算后单独处理。部分费用（如自付部分）仍需个人支付。

总结

医保结算是医疗费用的直接支付过程，而医保报销是事后审核后的费用补偿。两者共同构成医疗保障体系，但需注意区分流程和范围。建议通过医保官方渠道核实具体政策，避免混淆。