2025年滁州城乡居民医保报销比例全面上调,普通门诊报销比例提升至60%,一级及以下医疗机构住院报销达90%,三级医疗机构住院报销提高至75%,且大病保险对困难群体实施倾斜政策,年度封顶线均为30万元。
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普通门诊待遇优化:报销范围从县域扩大到全市一级及以下基层医疗机构(如社区卫生服务中心、乡镇卫生院),比例由55%升至60%,跨县区就医也可享受同等报销。
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住院报销分层提高:一级及以下医疗机构政策内报销比例从85%增至90%,减轻基层就医负担;三级医疗机构(市属)报销比例从70%调整至75%,缓解大医院住院费用压力。
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大病保险强化保障:年度支付限额30万元,对特困人员、低保对象等群体降低起付线50%、报销比例提高5个百分点且取消封顶线,罕见病药品费用纳入单行支付,起付线2万元后分段报销。
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支付范围全国统一:严格执行国家医保目录,目录外费用不纳入报销。提醒参保人优先选择医保内药品和项目,避免因目录外使用降低实际报销比例。
及时了解政策变化,合理选择医疗机构,主动使用医保目录内服务,可最大限度享受医保红利。如有疑问,可拨打属地医保服务热线咨询。