根据2025年1月1日起实施的广东省医保政策，主要调整内容如下：

一、职工医保个人账户家庭共济范围

1. 扩大共济对象

   除参保人本人外，职工医保个人账户资金可用于支付近亲属（配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女）符合规定的医疗费用。

2. 连续参保激励机制

   • 连续参加居民医保满4年的参保人员，每连续参保1年，大病保险最高支付限额提高3800元；

   • 当年基金零报销的居民医保参保人员，次年大病保险最高支付限额同样提高3800元；

   • 两项激励额度可累计，但累计提高总额不超过所在统筹地区大病保险原封顶线的20%。

二、待遇等待期调整机制

1. 参保中断影响

   未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员，设置3个月固定待遇等待期；

   每多断保1年，增加1个月变动待遇等待期（连续断缴4年及以上，修复后等待期≥6个月）。

2. 缴费修复机制

   参保人员可通过缴费修复变动待遇等待期，每多缴纳1年减少1个月等待期。

三、跨市就医直接结算优化

1. 新规实施

   《广东省基本医疗保障省内跨市就医医疗费用直接结算经办规程》于2025年1月1日起实施，有效期5年。

2. “双通道”药品保障

   新增618个“双通道”药品（含406个国谈药），参保患者凭外配处方在定点药店直接结算。

四、药品目录调整

1. 新版药品目录

   2025年版广东医保药品目录含6399个药品，新增抗肿瘤药、罕见病用药等34个品种。

2. 支付标准优化

   • 国家谈判药品按全国统一支付标准执行，集采中选药品以广东中选价结算；

   • 药品目录调整后设置半年过渡期，调出目录药品按原标准报销至2025年6月底。

五、其他重要调整

1. 职工医保缴费比例

   2025年1月起，企业职工基本养老保险费比例上调至16%。

2. 特殊病例管理

   完善按病种分值付费机制，实施区域总额预算，提升医疗服务效率。

以上政策综合了参保激励、待遇保障、结算便利等多方面内容，旨在进一步完善广东省基本医疗保险体系。建议参保人员关注官方渠道，及时了解具体操作细则。