医院的账务处理涵盖收入、成本、资产、负债及专项基金等多维度管理,核心包括医疗服务收入确认、药品成本核算、医保结算差异处理、固定资产折旧计提等,需严格遵循《医院会计制度》以确保财务透明与合规性。
-
收入类处理
- 门诊/住院收入:现金或医保结算时,借记“库存现金/应收医疗款”,贷记“医疗业务收入”明细科目(如诊察、检查收入)。医保拒付部分需计提坏账准备。
- 药品销售:药房销售药品按售价确认收入,同时结转成本并冲减“药品进销差价”。
-
成本与费用
- 药品采购:验收入库时按进价借记“库存物资”,进项税额单独核算;领用时借记“医疗业务成本”,同步分摊差价。
- 人员薪酬:计提医务人员工资计入“医疗业务成本”,发放时冲减“应付职工薪酬”。
- 折旧与摊销:医疗设备按月直线法计提折旧(如原值50,000元/5年,月折旧833.33元),计入“医疗业务成本”。
-
往来款项与期末结转
- 医保结算:实际到账金额与应收款的差额通过“事业收入—结算差额”调整。预收患者押金需通过“预收医疗款”科目过渡。
- 期末处理:收入类科目余额转入“本期盈余”,成本费用类反向结转,最终生成资产负债表、收入费用总表等报表。
-
专项基金与税务
- 科研捐赠:限定用途资金需单独设“科教盈余”科目,购置资产时同步冲减“预提费用”。
- 税务处理:非营利性质医院需区分免税收入,药品销售按13%计算增值税进项税额。
医院账务需结合行业特性与会计准则,通过精细化分类和定期审计保障数据准确性,为运营决策提供可靠依据。