胃肠道淤血并非独立疾病,而是多种疾病引发的一种病理状态,特征为胃肠道静脉血无法顺畅经门静脉流入肝脏,进而淤积于胃肠道。主要涉及以下几类引发原因:
- 肝脏病变:像肝硬化,肝内纤维组织大量增生,致使肝脏结构被破坏,门静脉血流受阻,压力升高,胃肠道静脉血回流困难,形成淤血。肝静脉阻塞综合征同样如此,肝静脉流出道受阻,肝内血液淤积,压力传导至门静脉系统,造成胃肠道淤血。
- 心脏疾病:充血性心力衰竭时,心脏泵血功能减弱,尤其是右心衰竭,会使体循环淤血,胃肠道静脉回流因此受阻,引发淤血。缩窄性心包炎患者,心包增厚、粘连,限制心脏舒张,导致心脏充盈受限,静脉回流受阻,胃肠道静脉血淤积。
- 其他因素:某些腹腔内的肿瘤、炎症,可能压迫胃肠道静脉,阻碍血液回流,引发胃肠道淤血。门静脉高压症,除了肝硬化导致外,门静脉血栓形成、先天性门静脉畸形等,也会使门静脉压力升高,造成胃肠道淤血。
若出现胃肠道淤血相关症状,如腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等,应及时就医。医生会通过详细问诊、体格检查,结合血常规、肝功能、病毒抗原抗体检测、心电图、腹部 B 超、CT、超声心动图等检查手段,明确病因,并针对原发病进行治疗。