五险一金和医保的区别主要体现在以下几个方面：

一、保障范围差异

1. 五险一金

   包含五种社会保险（养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险）及住房公积金，提供养老、医疗、失业、工伤、生育和住房保障。

2. 医保

   仅指医疗保险，用于补偿因疾病或意外产生的医疗费用（如门诊、住院、药品等）。

二、缴费方式差异

1. 五险一金

   • 单位缴费 ：养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险由单位全额缴纳。

   • 个人缴费 ：医疗保险由单位和个人共同缴纳，住房公积金完全由单位代缴。

2. 医保

   • 缴费主体 ：职工医保由单位和个人共同缴纳，个人缴费部分用于建立个人账户；居民医保（如城乡居民医保）则主要由政府补贴，个人缴费较少。

三、待遇内容差异

1. 五险一金

   • 除医疗保险外，还包括养老保险（养老金）、失业保险（失业救济）、工伤保险（工伤赔偿）、生育保险（生育津贴）及住房公积金（住房保障）。

2. 医保

   • 仅提供医疗费用报销，具体包括门诊、住院、药品等费用，不涉及其他生活保障。

四、覆盖人群差异

1. 五险一金

   • 适用于城镇企业、事业单位及灵活就业人员。

2. 医保

   • 城镇职工医保覆盖企业职工及退休人员，城乡居民医保覆盖未参加其他社保的城乡居民。

五、法律依据差异

1. 五险一金

   • 依据《社会保险法》《住房公积金管理条例》等法律法规。

2. 医保

   • 依据《社会保险法》第二十三条等条款。

总结

五险一金是社保体系的基础，包含医保及其他社会保障项目，而医保是五险中专门针对医疗的险种。两者在保障范围、缴费方式和待遇内容上存在明显差异。若需了解具体权益，建议咨询专业人士。