昆明城乡居民医保网上报销可通过“云南医保”微信/支付宝小程序、国家医保服务平台APP等渠道实现“一键结算”，支持异地就医备案、门诊/住院费用线上支付，手工报销材料可线上提交，全程无需窗口排队。以下是具体操作指南：
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移动支付直接结算
在已开通服务的医院（如昆医附一院、昆钢医院等），就诊后通过医院公众号或支付宝小程序收到缴费通知，使用医保电子凭证在线完成统筹基金报销及个人支付，系统自动分割费用。跨省就医需提前通过“云南医保”小程序备案，否则报销比例降低5%-10%。 -
手工报销线上申请
若未能联网结算，需在出院后60天内通过以下渠道提交材料：①“云南医保”小程序或“办事通”APP上传医疗费票据、诊断证明、费用清单等电子版；②填写银行账户信息。医保部门审核通过后，30个工作日内拨付报销款至指定账户。急诊抢救需在住院5天内备案。 -
注意事项
- 报销范围：美容项目、营养药品、健康体检等不予报销；
- 比例差异：三级医院住院起付线1200元，报销60%，异地结算比例可能下调；
- 材料时效：发票、清单等需加盖医院公章，线上提交需清晰拍照。
建议优先选择开通移动支付的定点医院，实时结算更便捷。如遇系统故障，及时保存凭证线上补报，避免逾期。
