医保金的缴纳基数根据参保类型和地区政策有所不同，具体规定如下：

一、缴费基数范围

1. 上限与下限设置

   缴费基数通常设定为当地社会平均工资的60%-300%之间。

   • 上限 ：一般为当地社会平均工资的3倍（如300%）；

   • 下限 ：通常为当地社会平均工资的60%或最低工资标准。

2. 实际计算规则

   • 若职工月平均工资高于上限，则按上限计算；

   • 若低于下限，则按下限计算；

   • 若在上下限之间，则按实际工资计算。

二、不同参保类型的缴费基数

1. 职工基本医疗保险

   • 单位缴费 ：以上一年度职工月平均工资总额为基数，或按全省全口径平均工资的60%-300%之间浮动；

   • 个人缴费 ：以本人上年度月平均工资为基数，低于60%按60%计算，高于300%按300%计算。

2. 灵活就业人员

   以全省上年度全口径月平均工资的60%为基数，按4%的比例缴费。

3. 特殊群体

   • 退休人员 ：大额医疗费用补助和公务员医疗补助以退休职工基本养老保险金为基数，低于60%按60%计算；

   • 困难企业 ：按全省平均工资的60%为基数，按5%缴费。

三、其他注意事项

• 缴费基数组成 ：包括工资、奖金、津贴、补贴等应发工资总额；

• 政策调整 ：不同地区具体标准可能不同，例如2025年敦煌市职工医保缴费基数为7194元；

• 历史数据参考 ：若无上年度工资数据，可能以当年实际工资或月平均工资为基数。

以上规则综合了国家政策与地方实践，建议参保人员以当地最新官方文件为准。