医疗保险缴费基数的计算涉及个人和单位两个层面，具体规则如下：

一、个人缴费基数计算

1. 计算依据

   个人缴费基数通常为参保人员上一年度月平均工资。

   • 若个人月平均工资低于当地职工月平均工资的60%，则按60%计算；

   • 若高于300%（或部分地区150%），则超过部分不计入缴费基数。

2. 工资构成

   包含计时工资、计件工资、奖金、补贴津贴、加班工资等应发工资总额。

3. 示例

   假设某地职工月平均工资为5000元：

   • 月平均工资2500元的职工，缴费基数为2500×60%=1500元；

   • 月平均工资20000元的职工，缴费基数为5000×300%=15000元。

二、单位缴费基数计算

单位缴费基数为参保单位全部职工缴费工资基数之和。

1. 政策统一性

   单位缴费基数需符合当地规定，通常与职工个人缴费基数保持一致，但存在上下限限制：

   • 下限为当地职工月平均工资的60%；

   • 上限为300%（或部分地区150%）。

2. 工资统计范围

   包含职工工资总额中的所有项目（如计时工资、奖金、津贴等），但需按国家统计局口径计算。

三、其他注意事项

1. 地区差异

   不同城市对缴费基数上限和下限的设定可能不同，例如成都市2024年上限为22555元，下限为4511元。

2. 缴费比例

   • 职工个人按缴费基数的2%缴纳医保费；

   • 用人单位按缴费基数的10%-12%缴纳医保费（含地方附加险）。

3. 特殊群体

   • 退休人员不缴纳医保费；

   • 城乡居民医保的缴费基数通常为当地平均工资的80%。

四、政策依据

医疗保险缴费基数计算遵循《社会保险费知识读本》及各地实施细则，如《成都市城镇职工基本医疗保险办法实施细则》等。