根据最新政策,陕西省慢性病门诊报销的门槛费标准如下:
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当前标准
自2025年2月起,陕西省将慢性病门诊报销门槛费调整为 500元 ,较之前的800元有所下降。
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政策调整背景
该调整自2019年疫情后逐步实施,门槛费的设定旨在平衡医保基金与个人负担,但部分患者反映仍存在自费压力。
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报销规则
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超过500元的门诊费用可纳入医保报销范围,报销比例根据医院级别和病种有所不同(如在职职工16%、退休职工14%);
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若年度累计自费超过规定限额(如350元),需通过特殊门诊渠道办理。
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其他说明
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门槛费每年调整一次,具体标准由医保局和卫生健康部门联合发布;
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不同城市可能存在差异,例如西安市曾执行过800元标准。
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建议参保人员关注当地医保局发布的最新通知,以获取准确信息。