胸段或腰段脊髓伤是脊柱脊髓损伤的临床表现，多因脊柱骨折、脱位等引起，可导致瘫痪、感觉障碍等症状。以下是对胸段或腰段脊髓伤的详细介绍：
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发病原因
- 间接暴力：如高处坠落时，足臀部着地，使躯干猛烈前屈，产生屈曲型暴力；或弯腰工作时重物打击背、肩部，同样产生胸腰椎突然屈曲。
- 直接暴力：如工伤或交通事故中直接撞伤胸腰部，或因枪弹伤等。
- 肌肉拉力：如横突骨折或棘突撕脱性骨折，系因肌肉突然收缩所致。
- 病理性骨折：即脊髓原有肿瘤或其他骨病，其坚固性减弱，轻微外力即可造成骨折。
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损伤机制
- 脊柱损伤的好发部位：脊柱骨折脱位在任何椎节均可发生，但有60%～70%的病例好发于胸10至腰2段，其中胸12至腰1段更为高发，约占其中的80%。
- 脊髓损伤的伴发率：脊髓损伤在脊柱骨折脱位中的发生率约占17%左右，其中以颈段发生率最高，胸段及腰段次之。
- 各型骨折的病理解剖特点：包括伸展型骨折、椎体压缩骨折、椎体爆裂骨折、椎节脱位、侧屈型损伤等，不同类型的骨折对脊髓造成的损伤程度和方式有所不同。
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症状表现
- 休克：多见于颈椎损伤、严重的胸腰段损伤及伴有头、胸、腹部脏器伤者。
- 感觉障碍：损伤平面以下的痛觉、温度觉、触觉及本体觉减弱或消失。
- 运动功能障碍：脊髓休克期，脊髓损伤节段以下表现为软瘫，反射消失；休克期过后若是脊髓横断伤则出现上运动神经元性瘫痪，肌张力增高，腱反射亢进，可出现髌阵挛和踝阵挛及病理反射。
- 大小便失禁：脊髓休克期表现为尿潴留，后期可出现充盈性尿失禁；大便失禁也较为常见。
胸段或腰段脊髓伤是一种严重的脊柱脊髓损伤，多由脊柱骨折、脱位等引起，了解其发病原因、损伤机制和症状表现，对于早期诊断和治疗具有重要意义。
