关于咸阳医保在西安的报销比例，需根据参保类型（职工医保/居民医保）和就医地点（西安本地/异地）综合判断，具体如下：

一、职工医保报销比例

1. 三级医院

   • 起付标准至3万元：统筹基金支付60%-85%（2025年职工医保统筹基金支付比例为68%）

   • 超过3万元至4万元：统筹基金支付85%-92%

   • 超过4万元：统筹基金支付92%-95%

2. 二级医院

   • 起付标准至3万元：统筹基金支付80%-87%

   • 超过3万元至4万元：统筹基金支付87%-92%

   • 超过4万元：统筹基金支付92%-97%

3. 一级医院及家庭病床

   • 起付标准至3万元：统筹基金支付90%-95%

   • 超过3万元至4万元：统筹基金支付95%

   • 超过4万元：统筹基金支付97%

退休人员 ：个人支付比例降低至职工的60%

二、居民医保报销比例

1. 本地就医

   • 起付标准至100元：门诊统筹基金支付70%，个人自付30%

   • 超过100元：门诊统筹基金按60%比例支付

2. 异地就医（备案）

   • 起付标准至500元：门诊统筹基金支付60%，个人自付40%

   • 未备案：报销比例可能下调（如三级医院职工75%，居民65%）

三、其他注意事项

• 异地就医备案 ：需提前办理异地备案手续，未备案可能影响报销比例

• 年度支付限额 ：职工医保年度最高支付限额为40万元，居民医保为20万元

• 药品及检查费用 ：部分药品、检查（如CT、核磁共振）有200元限额，手术费超过1000元按1000元报销

建议就医前通过医保官方渠道确认最新政策，尤其是异地就医备案要求。