根据相关政策和搜索结果，5岁小孩是否需要缴纳农村医保（新农合）的问题，综合说明如下：

一、法律与政策要求

1. 强制参保义务

   新农合（新型农村合作医疗保险）属于国家强制性的社会保障制度，要求农村户籍或非农业人口全员参保，家庭中任何一人未参保均会影响其他成员的报销权益。

2. 参保年龄限制

   新农合的参保年龄通常为0-18岁，因此5岁小孩属于参保范围。

二、参保重要性

1. 基础医疗保障

   新农合覆盖住院、门诊、大病等医疗费用报销，尤其对重大疾病提供一定比例的补偿，显著减轻农村家庭医疗负担。

2. 家庭共济机制

   该保险以家庭为单位参保，若家庭成员中有人未参保，其他成员的报销比例可能降低或无法报销。

三、缴费与待遇

1. 缴费标准

   保费根据当地上年度社平工资计算，每年调整，5岁小孩的缴费金额相对固定。

2. 报销流程

   需通过定点医院提供费用单，经医保机构审核后按比例报销，具体比例因地区政策而异。

四、特殊情况说明

• 学生身份 ：若小孩已参加学校统一组织的学生医保（如城乡居民医保），需继续缴纳新农合，两者不可重复参保。

• 非农村户籍 ：非农村户籍儿童若未参加城镇职工医保，建议参保新农合；若已参加城镇医保，则无需再参保新农合。

5岁小孩必须缴纳农村医保，既是法律义务，也是家庭医疗保障的重要措施。建议家长及时办理参保手续，确保孩子获得应有的医疗保障。