关于枣庄“枣惠保”的报销比例,根据最新政策及产品说明,主要分为以下三个保障责任类别:
一、医保内住院医疗费用保障(最高100万元)
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免赔额 :2万元
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报销比例 :
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健康人群:75%
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既往症人群:30%
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赔付限额 :个人自费部分超过免赔额后,按比例赔付,最高可达100万元。
二、特药药品费用保障(最高80万元)
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免赔额 :2万元
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报销比例 :
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健康人群:60%
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既往症人群:30%
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药品范围 :包含22种特定高额药品,特殊疗效食品也纳入保障。
三、医保外住院及罕见病药品费用保障(最高100万元)
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免赔额 :2万元
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报销比例 :
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健康人群:75%
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既往症人群:30%
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保障范围 :覆盖医保目录外的药品、医用耗材及医疗服务,特殊疗效食品用于罕见病用药。
其他说明
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参保条件 :不限年龄、户口及健康状况,需通过枣庄市基本医保参保即可。
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理赔流程 :医保报销后个人自费部分满足免赔额即可申请,保险公司按比例赔付。
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产品调整 :2023年升级后,起付线降至1.5万元,最高赔付额度提升至310万元。
以上信息综合了2022年政策调整及2023年最新版本,具体以官方公告为准。