移动性浊音是腹腔积液(腹水)超过1000ml时的典型体征,主要由肝硬化、心力衰竭、肾病综合征等疾病引起,表现为体位变动时腹部叩诊浊音区移动。
- 肝脏疾病:肝硬化是最常见原因,因肝功能减退导致白蛋白合成减少、门静脉高压,引发腹水。急性肝损伤、肝癌等也可导致类似症状。
- 心脏疾病:右心衰竭时,体循环淤血使液体渗入腹腔,常伴下肢水肿、颈静脉怒张等表现。
- 肾脏疾病:肾病综合征因大量蛋白尿导致低蛋白血症,血浆胶体渗透压下降,水分渗入腹腔形成腹水。
- 腹膜炎症或肿瘤:结核性腹膜炎、腹膜转移癌等可刺激腹膜渗出液体,腹水多为渗出性,可能伴发热、消瘦。
- 其他原因:重度营养不良、胰腺炎、肠梗阻等也可能引发腹水,需结合其他症状鉴别。
提示:若发现腹部膨隆、体重骤增或伴随乏力、黄疸等症状,应及时就医排查病因,避免延误治疗。