虎眼征最常见的原因是泛酸激酶相关神经变性病（PKAN），也称为Hallervorden-Spatz病（HSD）。
病因解析
- 遗传因素：PKAN是一种罕见的儿童家族性常染色体隐性遗传神经变性疾病，由PANK2基因突变引起。
- 铁沉积：虎眼征中苍白球弥漫的T2低信号主要与铁沉积相关。随着年龄的增长，正常人都会出现铁沉积的现象，其中以苍白球、红核、黑质等核团最为明显。这种沉积的铁主要以铁蛋白的形式存在，为顺磁性物质，因此在T2WI序列上表现为低信号。
疾病特征
- 神经系统症状：PKAN患者主要表现为肌张力障碍、步态异常、语言障碍、智力减退、共济失调和手足徐动、进食困难等症状。
- 影像学表现：在颅脑MRI的轴位T2WI序列上，双侧苍白球呈明显低信号，在苍白球的前内侧低信号中可见条片状高信号，整体看与老虎的眼睛极为相似，称之为虎眼征。
其他相关疾病
除了PKAN，虎眼征也可见于其他一些疾病，如海洛因脑病及神经铁蛋白病等，但PKAN是最常见的原因。
总结
虎眼征作为一种特殊的影像学表现，通常提示泛酸激酶相关神经变性病（PKAN）的可能性。如果在MRI检查中发现这种征象，医生可能会进一步进行基因检测和其他相关检查，以确定诊断并制定治疗计划。
