脑室出血是一种危急的脑血管疾病,指血液进入脑室系统(如侧脑室、第三脑室等),可能由高血压、血管畸形或外伤等引发。 轻者表现为头痛、呕吐,重者可迅速昏迷甚至死亡,需紧急CT确诊并治疗。 以下是关键要点:
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病因与分类
分为原发性和继发性:原发性较少见,多因脑室内血管破裂;继发性更常见,由周围脑组织(如丘脑、壳核)出血破入脑室。高血压、动脉瘤、血管畸形、外伤或血液病是主要诱因。 -
典型症状
轻症类似脑膜炎(头痛、颈强直),重症则出现昏迷、瞳孔针尖样缩小、四肢瘫痪或中枢性高热。部分患者伴随消化道出血或尿崩症,提示预后较差。 -
诊断与治疗
CT是确诊首选,能精确定位出血量和范围。治疗包括药物降压、止血、脑室引流或手术清除血肿。早期干预可显著降低死亡率。 -
预防与高危人群
控制高血压、避免情绪激动和过度劳累是关键。50岁以上高血压患者、有脑血管病史或家族史者需定期筛查。
若突发剧烈头痛伴呕吐或意识障碍,应立即就医。 及时治疗能最大限度减少后遗症,改善生存质量。