根据2025年最新医保政策，医保账户返还涉及个人账户调整、退休人员待遇变化及异地就医结算等方面，具体如下：

一、个人账户返还比例调整

1. 在职职工

   返还比例通常为本人缴费基数的2%-3%，按地区政策调整。例如：

   • 江苏无锡：企业退休人员按7%比例计入个人账户；

   • 山东：70岁以上每月返125元，70岁以下100元；

   • 安徽：统一每月70元。

2. 退休职工

   返还金额分两种模式：

   • 固定金额 ：如北京70岁以下退休人员每月返100元，70岁以上110元；

   • 按人均养老金比例 ：如无锡按个人养老金的7%计算，5000元养老金可返350元。

二、地区差异与执行标准

• 统一金额模式 ：安徽、江西、深圳等地采用，例如深圳统一每月251元；

• 年龄分段模式 ：少数地区如无锡区分60-70岁不同标准；

• 养老金比例模式 ：无锡、江苏无锡等地按个人养老金的7%-10%返款。

三、其他注意事项

1. 缴费基数影响 ：在职职工缴费基数每增加1000元，返款金额增加20元（按2%比例计算）；

2. 动态调整机制 ：部分地区根据基金收支情况调整返还比例，如无锡2025年可能调整企业退休人员比例；

3. 异地就医结算 ：异地医保个人账户资金可跨省使用，实现家庭共济。

四、查询与咨询建议

由于各地政策存在差异，建议通过当地医保局官网或热线查询具体标准，例如：

• 无锡 ：联系无锡医保局确认返款比例及金额；

• 跨省转移 ：咨询呼和浩特医保局异地账户转移政策。

以上信息综合了全国及部分地区的最新政策，具体执行以参保地官方通知为准。