室上性心律失常快速恢复的关键在于立即采取刺激迷走神经的方法(如Valsalva动作、冷水敷脸),同时保持冷静避免紧张。若症状持续或频繁发作,需及时就医进行药物或射频消融治疗。
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刺激迷走神经
- Valsalva动作:深吸气后屏住呼吸并用力呼气(类似排便动作),持续10-15秒,可帮助终止部分室上速发作。
- 冷水敷脸:将脸浸入冰水或用冷毛巾敷面,通过反射降低心率。
- 咳嗽或按压眼球(需谨慎):部分患者通过剧烈咳嗽或轻压眼球可能有效,但操作不当可能引发风险。
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药物干预
- 腺苷:静脉注射可快速终止发作,但需在医生监护下使用。
- β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂:如美托洛尔、地尔硫䓬,适用于反复发作的患者。
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长期管理与治疗
- 射频消融术:根治性手段,通过微创手术消除异常电信号通路,成功率超过90%。
- 避免诱因:如咖啡因、酒精、熬夜或情绪激动,规律作息有助于减少复发。
若自行缓解无效或伴随胸痛、晕厥,务必立即就医。日常定期心电监测和专科随访是预防复发的关键。