室上性心律失常的典型感觉是突发突止的心跳加速,伴随心悸、胸闷或头晕,严重时可能出现晕厥或胸痛。其症状因类型和心率快慢差异显著,轻者仅偶发心慌,重者可能因血流动力学紊乱危及生命。以下是具体表现和关键细节:
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快速型心律失常(如房颤、阵发性室上速):心跳可达150-250次/分,患者常描述“心脏要跳出喉咙”,伴随冷汗、呼吸困难。儿童可能表现为烦躁拒食,成人多见胸痛、气促。部分人通过刺激迷走神经(如按压眼球)可突然终止发作。
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缓慢型心律失常(如窦性停搏):早期可能无症状,后期因供血不足出现黑蒙、晕厥。老年人更易因心率骤降引发跌倒或意识模糊。
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伴随症状的差异性:
- 短暂发作:仅心悸或“漏跳感”,多见于早搏。
- 持续发作:可能引发多尿(肾上腺素分泌增加)、皮肤湿冷(循环障碍),甚至心源性休克。
- 特殊人群:婴儿症状隐匿,如呼吸急促;孕妇发作可能影响胎儿安全。
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诱因与缓解特点:情绪激动、饮酒易诱发,部分类型可自行终止。但房颤等需药物或电复律干预,拖延治疗可能加重心衰。
提示:若频繁出现不明原因的心跳紊乱或晕厥,建议穿戴动态心电监测设备记录发作时心律,并尽早就医排查潜在心脏病。健康人群可通过限酒、控压降低风险,但确诊者需避免剧烈运动以防猝死。