下肢神经性疼痛可能是多种疾病的症状，常见的有腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、糖尿病周围神经病变、神经炎等。具体如下：

• 腰椎间盘突出症：突出的椎间盘会压迫脊神经根，致使下肢产生疼痛、麻木以及无力等症状。疼痛通常呈现为从腰部向腿部的放射性疼痛，可能伴有电击样、刀割样或灼烧感。
• 坐骨神经痛：常由腰椎间盘突出、梨状肌综合征等引发。表现为沿坐骨神经通路的放射性疼痛，一般从臀部起始，向下延伸至脚部，有时还会伴有间歇性放射痛、麻木和刺痛等情况。
• 糖尿病周围神经病变：长期血糖控制不佳的糖尿病患者，其下肢神经可能受到损害，出现感觉异常、疼痛等症状。初期可能表现为脚部或小腿的刺痛、麻木，随着病情发展，疼痛可能会加剧，且范围扩大。
• 神经炎：因感染、自身免疫性疾病等致使下肢神经发炎，影响神经功能，进而引发下肢神经性疼痛，同时可能伴有感觉减退、肌肉无力等现象。
• 其他可能的疾病：像下肢神经肿瘤（如神经鞘瘤、神经纤维瘤）、血管疾病（如动脉硬化、静脉血栓）、外伤导致的神经损伤，以及带状疱疹病毒感染累及下肢神经等，也都可能造成下肢神经性疼痛 。

若出现下肢神经性疼痛，务必及时就医。医生会通过询问病史、进行体格检查、神经系统检查，以及安排适当的实验室检查（如血液血清化验）、磁共振成像和电生理检查等，来明确病因，并实施针对性治疗。