根据医保报销规则，个人自付1800元后是否可以报销，需结合具体情况分析：

一、起付线规则

1. 起付线标准

   医保起付线是医保开始报销的门槛，不同地区标准不同：

   • 门诊起付线 ：多数地区（如北京、上海）为1800元/年，即当年累计医疗费用需超过1800元才能启动报销；

   • 其他地区 ：部分城市（如贵州）可能更低（如10元/村诊所）或更高（如2000元/年）。

2. 自付比例差异

   • 起付线内 ：100%自付，无法报销；

   • 起付线后 ：根据医保类型和医院级别报销比例不同，通常为50%-90%。

二、报销流程与限制

1. 报销条件

   • 需在医保定点医疗机构就医；

   • 药品需在医保药品目录内（甲类100%报销，乙类60%-90%报销，丙类0%报销）。

2. 报销比例示例

   • 北京医保 ：在职职工门诊报销70%，退休人员（70周岁以下）1300元起报销70%；

   • 上海医保 ：门诊起付线1500元，个人账户余额先用，不足部分按比例报销（在职70%-90%，退休60%-70%）。

3. 特殊说明

   • 若年度累计医疗费用未达起付线，需自付全部费用；

   • 丙类药品、门诊手术等特定项目通常不在报销范围内。

三、其他注意事项

• 报销材料 ：需提供医保卡、身份证、发票、费用明细等；

• 地区差异 ：不同城市政策存在差异，建议提前咨询当地医保部门。

个人自付1800元后是否报销取决于是否超过当地起付线及医保类型 。若未达起付线或费用超出封顶线，均需自付。建议参保人员关注当地医保政策，合理规划就医行为。