根据最新政策,安徽省医保在江苏省的使用情况如下:
一、跨省异地就医直接结算
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已开通跨省异地就医直接结算的省份
截至2025年2月4日,全国共有14个省(河北、内蒙古、上海、江苏、安徽、山东、河南、湖北、广东、重庆、四川、贵州、西藏、甘肃)的117个统筹地区实现了医保账户互通。
安徽省内包括合肥、安庆、蚌埠等16个城市已全面实施该政策,江苏的苏州市也在此列。
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直接结算范围
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职工医保个人账户资金可跨省用于支付医疗费用及为亲属缴纳居民医保费用;
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新农合异地报销支持出院时直接结算,患者仅需支付自付部分,补偿费用由定点医疗机构垫付。
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二、使用方式
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门诊就医 :在江苏的定点医疗机构直接刷卡结算,无需额外备案或转诊;
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住院就医 :出院时通过医院结算窗口完成报销,个人仅需支付自付比例费用。
三、注意事项
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异地就医备案 :部分情况下需提前备案,但当前政策已实现大部分地区的自动联网结算,备案要求已简化;
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政策时效性 :以上信息基于2025年2月前的政策,建议通过国家医保服务平台或当地医保部门确认最新细则。
四、特殊情况处理
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若未办理异地就医备案,需先通过全国医保个人账户垫付费用,回参保地申请报销;
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若在江苏期间转诊至安徽就医,需遵循两地医保目录和报销规则。
安徽医保在江苏的使用已实现全面互通,参保人员可便捷享受异地就医服务。