步态不稳是一种由神经系统、骨骼肌肉系统或全身性疾病引发的行走平衡障碍，典型表现为走路摇晃、步幅异常或难以直线行走。 关键病因包括脑血管病变（如脑梗塞）、帕金森病、小脑损伤、脊髓疾病等，需根据伴随症状（如头晕、肌无力、震颤）及时就医排查。
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常见疾病与典型表现
- 脑血管病：突发步态不稳伴头晕、肢体麻木，可能是脑梗塞或脑出血的征兆，需紧急处理。
- 帕金森病：步态细碎、身体前倾、起步困难，伴随静止性震颤和动作迟缓。
- 小脑病变：醉酒样步态，行走摇晃且无法走直线，常见于小脑肿瘤或炎症。
- 脊髓疾病：剪刀步或拖把步，因脊髓损伤或压迫导致下肢协调障碍。
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其他潜在原因
- 骨关节问题：关节炎、腰椎间盘突出可引发疼痛性跛行或步基变宽。
- 代谢性疾病：如低血糖、维生素缺乏可能导致短暂性步态异常。
- 老年性疾病：阿尔茨海默病或正常压力脑积水常伴随磁性步态和认知衰退。
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何时需就医
若步态不稳持续或加重，并出现头痛、呕吐、肌无力、排尿障碍等症状，应立即就诊神经内科或骨科，通过影像学（CT/MRI）和实验室检查明确病因。
总结：步态不稳是多种疾病的“报警信号”，早期干预可改善预后。保持规律运动、控制慢性病，并定期体检有助于预防相关疾病。
