
- 肠道感染:像霍乱弧菌、大肠杆菌、沙门氏菌等细菌的毒素,是刺激肠黏膜分泌的一大因素。比如霍乱弧菌分泌的肠毒素,能迅速与空肠上皮细胞结合,刺激腺苷酸环化酶,让细胞内 cAMP 含量增加,加速水、电解质分泌到肠腔内,当小肠分泌液超过吸收能力,就出现腹泻 。病毒、寄生虫感染也可能刺激肠道,促使其分泌,进而导致腹泻。
- 药物因素:部分药物,例如抗生素、抗抑郁药等,会干扰肠道的正常运作,影响肠道对水和电解质的吸收与分泌,最终引发分泌性腹泻。
- 内分泌疾病:以甲状腺功能亢进为例,甲状腺激素分泌过多,加快机体新陈代谢,也会使肠道蠕动和分泌功能亢进,造成腹泻。而肾上腺皮质功能减退时,体内激素水平失衡,同样可能致使肠道分泌增加,引发分泌性腹泻。
- 其他因素:饮食中的过敏原,会激发肠道的免疫反应,干扰肠道正常的分泌和吸收功能,引发腹泻。肠道肿瘤,像血管活性肠肽瘤(VIP 瘤),能释放血管活性肠肽(VIP),激活肠粘膜的腺苷酸环化酶,刺激小肠过度分泌,出现严重水泻 。一些系统性疾病,也可能累及肠道,影响肠道的分泌功能,引发分泌性腹泻。
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