十二指肠扩张是指十二指肠(小肠的第一部分)出现异常扩张的情况,通常由梗阻、炎症、神经肌肉功能障碍或先天结构异常等引起,可能导致腹痛、呕吐、消化不良等症状,需及时明确病因并治疗。
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常见病因
- 机械性梗阻:如肿瘤、胆结石、肠粘连等压迫十二指肠,导致内容物无法正常通过。
- 功能性障碍:肠道神经或肌肉功能异常(如糖尿病性胃轻瘫、硬皮病)影响蠕动能力。
- 先天性疾病:先天性十二指肠狭窄或旋转不良(如肠旋转不良综合征)。
- 慢性炎症:克罗恩病、十二指肠炎等长期刺激可能导致管腔扩张。
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典型症状
- 上腹饱胀或绞痛,进食后加重。
- 反复呕吐,可能含有胆汁或宿食。
- 体重下降因营养吸收受阻。
- 电解质紊乱(如低钾血症)因长期呕吐。
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诊断与治疗
- 影像学检查:X线钡餐、CT或内镜可直观观察扩张程度及梗阻位置。
- 对症处理:禁食、胃肠减压缓解急性症状;补充液体纠正脱水。
- 病因治疗:手术解除梗阻(如肿瘤切除)、抗炎治疗或调节神经功能药物。
早期发现并干预可避免严重并发症(如肠穿孔)。若长期存在餐后腹胀、呕吐,建议尽早就医排查。