十二指肠扩张的主要原因是消化道梗阻,导致十二指肠内容物无法正常排空,从而引起肠腔扩张。常见病因包括先天性畸形、肿瘤、炎症性疾病、肠系膜上动脉压迫综合征等。
主要病因
- 先天性畸形:如十二指肠狭窄、先天性巨结肠等,导致肠道内容物无法正常通过。
- 肿瘤:如胃癌、胰腺癌、十二指肠肿瘤等,肿瘤压迫肠道引发梗阻。
- 炎症性疾病:如克罗恩病、憩室炎等,可导致肠道狭窄或蠕动减慢。
- 肠系膜上动脉压迫综合征:肠系膜上动脉与腹主动脉夹角过小,压迫十二指肠,造成排空障碍。
- 其他因素:如巨大胆囊结石、急性胰腺炎、多发性息肉等,也可导致十二指肠扩张。
临床表现
患者可能出现上腹部疼痛、腹胀、呕吐、食欲减退、体重下降、贫血等症状,严重者可出现肠梗阻、水电解质紊乱等并发症。
治疗方法
- 营养支持治疗:提供高热量、易消化食物,缓解胃肠负担。
- 胃动力促进剂:如莫沙必利片,增加胃肠蠕动,改善排空。
- 抗生素治疗:针对感染性病因,使用阿莫西林等抗生素。
- 内镜下球囊扩张术:用于解除机械性梗阻。
- 手术治疗:如肿瘤切除或肠道重建,针对严重梗阻。
提示
十二指肠扩张需明确病因,针对性治疗,同时注意纠正水电解质紊乱,改善饮食和生活习惯,以促进康复。