关于2024年医疗保险缴费年限的规定，综合各地政策及最新调整，主要信息如下：

一、全国统一的基本标准

1. 累计缴费年限要求

   • 男性：累计缴费满25年

   • 女性：累计缴费满20年

   • 当地医疗保险成立前的工龄按视同缴费年限计算。

2. 实际缴费年限要求

   • 通常需满足累计缴费满10年（120个月）。

二、地方性调整与新规

1. 渐进式延长政策

   • 珠海 ：自2024年9月1日起，职工医保累计缴费年限逐步提高至25年，其中实际缴费年限仍需满10年。

   • 河北 ：男性30年、女性25年，且本地实际缴费年限不少于10年。

   • 天津 ：男性25年、女性20年，本地实际缴费年限不少于5年。

2. 特殊地区统一标准

   • 山东省 ：自2025年底前过渡到位，男性30年、女性25年。

三、视同缴费年限与实际缴费年限的区别

• 视同缴费年限 ：包括退休前参加工作、退休后缴费年限，不随缴费中断而重新计算。

• 实际缴费年限 ：指参保人员实际缴纳医保费用的时间，需持续缴费才能计入总年限。

四、其他注意事项

• 若未达到最低年限，可能需延长缴费或一次性补缴。

• 具体政策以参保地最新规定为准，建议咨询当地医保局。

以上信息综合了全国及部分地区政策，实际执行中可能存在差异，建议以退休地政策为准。