关于跨县（市、区）使用医保卡购药的问题，综合权威信息整理如下：

一、省内异地购药

1. 部分城市已实现医保统筹

   若参保地与购药地已开通医保异地结算，持医保卡可在非参保地定点药店直接刷卡购药。例如重庆已实现市级统筹，允许在非参保区县使用社保卡结算。

2. 未实现统筹的省份/地区

   多数省份尚未实现医保统筹，跨县购药需先垫付费用后报销，或通过线上渠道申请异地就医。

二、跨省异地购药

目前全国尚未实现医保卡跨省异地直接刷卡结算，需根据具体情况处理：

1. 办理跨省医保合作

   部分城市间已签署医保合作协议（如长三角地区），支持跨省异地直接结算，但覆盖范围有限。

2. 常规流程

   • 垫付费用 ：需先在就医地自费购买药品，保留发票、处方等材料。

   • 报销申请 ：回到参保地医保经办机构提交材料申请报销。

三、注意事项

1. 医保个人账户限制

   • 跨省异地购药时，医保个人账户余额无法直接使用，需按参保地政策报销。

   • 居民医保卡（无个人账户）无法异地刷卡购药。

2. 备案要求

   • 部分城市需提前办理异地就医备案，可通过国家医保服务平台APP或线下渠道办理。

3. 政策差异

   具体报销比例和药品目录可能因地区而异，建议购药前咨询当地医保部门或定点药店。

四、操作建议

1. 省内异地购药

   • 确认购药地是否开通了医保异地结算，可通过医保APP查询定点药店。

   • 直接刷卡结算时需出示医保电子凭证或实体卡。

2. 跨省异地购药

   • 优先选择支持线上医保支付的试点地区，通过支付宝/微信完成身份验证后结算。

   • 未实现合作的地区需按垫付-报销流程办理。

跨县购药能否刷卡使用医保卡，需结合当地医保政策及是否办理异地就医备案综合判断。