2024年城乡居民医保报销比例根据医疗费用类型、医疗机构等级及参保类型有所不同，具体如下：

一、基本医疗保障比例

1. 住院报销比例

   • 一级及以下医疗机构：60%-80%

   • 二级医疗机构：65%-80%

   • 三级医疗机构：60%-75%

   • 城乡居民医保与职工医保一致，门诊统筹按80%比例报销。

2. 门诊报销比例

   • 一级及以下医疗机构：70%

   • 二级医疗机构：60%

   • 三级医疗机构：50%。

3. 门诊慢性病与特病待遇

   • 慢性病（如高血压、糖尿病）：二级医疗机构报销70%，一级以下80%；

   • 特病（如恶性肿瘤、肾透析）：按住院标准结算，统筹基金支付50%。

二、特殊群体与地区差异

1. 起付标准与封顶线

   • 不同地区起付线、封顶线标准存在差异，例如：

     • 郑州：乡级医疗机构起付线150元，三级甲等医院起付线2000元；

     • 平凉市：三级甲等医院起付线2000元，大病保险起付线1.5万元；

     • 上海宝山：三级医院起付线700元，大病保险起付线1.5万元。

2. 低保、特困群体优惠

   • 低保、特困供养人员、返贫致贫人口起付线减半，报销比例提高5个百分点；

   • 儿童参保居民住院起付标准减半。

3. 异地就医政策

   • 转院备案后异地就医，报销比例可能降低5个百分点（如上海宝山48%）。

三、2025年政策调整提示

• 部分城市（如郑州、平凉）2025年报销比例预计保持不变，但封顶线可能调整；

• 其他地区需关注新文件，例如职工医保报销比例可能高于城乡居民医保。

以上信息综合了全国及部分地区的政策，具体以参保地最新规定为准。