职工医保缴纳30年和40年的主要区别体现在以下几个方面：

一、基础养老金计算

1. 缴费年限的影响

   基础养老金的计算公式为：
   $$基础养老金 = \frac{（全省上年度在岗职工月平均工资 + 本人指数化月平均缴费工资）}{2} \times 缴费年限 \times 1%$$

   缴费年限越长，基础养老金越高。例如，缴费40年的职工比缴费30年的职工在计算基础养老金时，年限多出10年，直接导致基础养老金增加。

2. 实际案例

   若某地基础养老金计发基数为8000元，缴费指数为1.3，40年缴费职工的基础养老金为：
   $$8000 \times \frac{1+1.3}{2} \times 1% \times 40 = 832元/月$$

   而30年缴费职工为： $$8000 \times \frac{1+1.3}{2} \times 1% \times 30 = 744元/月$$

   四十年缴费者每月多领88元基础养老金。

二、个人账户养老金

1. 累计储存额差异

   个人账户养老金按以下公式计算：
   $$个人账户养老金 = \frac{个人账户累计储存额}{计发月数}$$

   缴费年限越长，个人账户累计储存额越高（每年缴费基数×8%×缴费年限）。例如，缴费40年个人账户储存额为： $$8000 \times 8% \times 40 = 25600元$$

   30年缴费者则为： $$8000 \times 8% \times 30 = 19200元$$

   四十年缴费者每月多领64元个人账户养老金（按现行计发月数139计算）。

三、总退休待遇

1. 两者叠加效应

   总退休待遇=基础养老金+个人账户养老金。40年缴费者总待遇比30年缴费者高约15%-20%。例如：

   • 30年缴费者总待遇：744元（基础）+19200元（个人账户）=26944元/月

   • 40年缴费者总待遇：832元（基础）+25600元（个人账户）=33932元/月

   四十年缴费者每月多领6988元退休金。

四、其他注意事项

1. 地区政策差异

   具体缴费基数和计发系数可能因地区而异，建议咨询当地人社局获取准确信息。

2. 退休年龄的影响

   若退休年龄较早（如55岁退休），40年缴费的额外年限优势可能更显著；若延迟退休，两者差异可能缩小。

40年缴费在养老金待遇上更具优势，但需结合个人实际情况综合判断。