城乡居民医保住院起付线标准根据医疗机构级别和地区政策有所不同，具体如下：

一、按医疗机构级别划分

1. 一级医院

   起付线为100元，报销比例55%，封顶线5000元。

2. 二级医院

   起付线550元，报销比例75%，封顶线5000元。

3. 三级医院

   • 市内三级医院 ：起付线1000元，报销比例78%；

   • 省属/市属三级医院 ：起付线1400元，报销比例60%。

4. 乡（镇）级医院

   起付线100元，报销比例80%。

二、其他注意事项

1. 年度封顶线

   基本医疗保险年度支付限额为25万元，大病保险20万元，总限额45万元。

2. 特殊群体优惠

   • 学生儿童、老年人（第二次及以上住院）等群体起付线减半；

   • 市域外（省外）住院起付线按次计算，不足2000元按2000元计算，最高1万元。

3. 政策调整

   不同城市可能存在差异，例如广州市一级医院起付线为150元，而北京市一级医院为100元。建议参保人员咨询当地医保部门获取最新政策。

三、示例计算（北京市）

若某参保人员在三级医院住院总费用为10万元：

• 自付起付线1000元，剩余9.9万元可报销；

• 报销金额 = 9.9万 × 78% = 7.722万元；

• 最终自付费用 = 10万 - 7.722万 = 2.278万元（未超过年度封顶线）。

建议参保人员就医前通过医保官方渠道确认当地最新起付线标准，避免因政策调整影响报销。