药店买燕窝通常不能走医保，因为燕窝属于保健品，而非药品或治疗性医疗用品，不在医保报销范围内。以下是详细解释：

1. 1.医保报销范围：医保主要报销的是药品、医疗服务项目以及一些治疗性医疗用品。药品方面，通常只有纳入医保目录的处方药和非处方药才能报销。医疗服务项目则包括住院费、手术费、诊疗费等。燕窝作为保健品，不具备治疗疾病的功效，因此不在医保报销范围内。
2. 2.燕窝的性质：燕窝是一种传统的滋补品，主要成分是蛋白质、氨基酸和多种微量元素。虽然燕窝在中医中被认为具有滋阴润肺、美容养颜等功效，但这些功效并没有得到现代医学的充分证实。燕窝被归类为保健品，而非药品。
3. 3.药店销售与医保：药店除了销售药品外，通常还会销售保健品、医疗器械、化妆品等非药品类商品。购买这些非药品类商品时，通常需要自费，不能使用医保卡进行支付。即使药店有销售燕窝，消费者也无法使用医保卡进行购买。
4. 4.医保政策的变化：医保政策可能会随着时间和地区的变化而有所调整，但目前来看，燕窝作为保健品，其性质和功能决定了它很难被纳入医保报销范围。如果未来燕窝被证实具有显著的医疗价值，并且被纳入医保目录，那么情况可能会发生变化。但现阶段，这种情况发生的可能性较低。
5. 5.自费购买的选择：如果消费者仍然希望购买燕窝，可以选择自费购买。在购买时，建议消费者仔细查看产品的成分、来源和生产日期等信息，以确保购买到安全、有效的燕窝产品。消费者也可以咨询医生或营养师，了解燕窝的具体功效和适用人群，避免盲目购买。

总结来说，药店买燕窝通常不能走医保，因为燕窝属于保健品，不在医保报销范围内。消费者如果想购买燕窝，需要自费支付。在购买时，建议消费者谨慎选择，确保产品的安全性和有效性。