医保住院报销标准根据医院级别、参保类型及医疗费用分段计算，具体如下：

一、起付标准

1. 不同级别医院起付线差异

   • 一级医院 ：200元

   • 二级医院 ：500元

   • 三级医院 ：800元

   • 社区卫生服务中心 ：200元

2. 特殊情形

   • 退休人员起付标准统一为800元；

   • 一个医疗年度内第二次及以上住院，起付标准减半（社区卫生服务中心除外）；

   • 恶性肿瘤患者多次住院仅扣一次起付标准。

二、报销比例

1. 在职职工

   • 三级医院 ：起付线-10000元按85%报销，10000元以上按90%报销；

   • 二级医院 ：起付线-10000元按87%报销；

   • 一级医院 ：起付线-最高支付限额按90%报销；

   • 年度累计支付限额 ：24万元。

2. 退休职工

   在职职工比例基础上提高5个百分点（如三级医院85%→90%）。

三、封顶线

• 职工医保 ：年度最高支付限额为10万元；

• 城乡居民医保 ：封顶线约为1.5万元。

四、其他注意事项

1. 自费部分 ：进口药品、高端检查等特殊项目可能不在报销范围内；

2. 门诊报销 ：门诊费用需符合医保目录，起付线1800元，社区医疗机构90%、医院70%（封顶2万元）。

以上标准综合了不同地区的政策差异，具体以参保地最新规定为准。建议办理医保时咨询当地医保部门，以确认细则。