城乡居民医保每年缴纳的400元费用支持在外地使用，但需提前办理‌异地就医备案手续‌，并在开通全国联网结算的医疗机构直接报销。‌关键亮点‌包括备案渠道多样化、报销比例存在差异、急诊特殊情况无需备案。

办理异地就医备案是使用医保异地报销的前提。参保人可通过国家医保服务平台App、地方政务平台或线下医保机构提交材料，如居住证明、转诊单等。备案成功后，在备案地定点医院住院可直接刷医保卡结算，无需垫付全额费用。部分地区还支持异地门诊报销，具体政策需咨询参保地。

全国医保联网结算覆盖范围持续扩大，但报销比例通常低于参保地。职工医保与居民医保的异地报销规则不同，例如居民医保异地住院报销比例可能比本地低10%-20%。结算时自付部分费用需注意，跨省使用可能涉及起付线重新计算。

急诊或临时外出突发疾病时，未备案也可享受医保报销。需在入院后5个工作日内向参保地医保部门报备，并保存完整病历、费用清单等材料，回参保地申请手工报销。部分地区开通急诊绿色通道，可免备案直接结算。

建议提前通过“国家异地就医备案”小程序查询支持异地结算的医院，备案时优先选择“长期异地居住”或“转外就医”。报销遇到问题时，保留原始票据并向参保地医保局提交复议。农民工等流动人口可办理承诺制备案，简化证明材料。