医保超过600元后是否报销，需结合医保政策的具体规定综合判断，主要涉及以下要点：

一、起付线的核心作用

1. 起付线定义

   起付线是医保开始报销的门槛，即个人需先自付600元（部分地区可能更低）医疗费用，超过该金额医保才会介入报销。

2. 600元后的报销规则

   • 若总医疗费用超过600元，医保将按比例报销超出部分。例如：

     • 普通门诊：一级医疗机构60%、二级55%、三级50%；

     • 退休职工比例高于在职职工5个百分点；

     • 年度统筹支付限额为在职人员1.8万元、退休人员2万元。

二、其他报销限制条件

1. 封顶线限制

   医保设有最高支付限额（通常为几十万元），超过封顶线的部分不予报销。

2. 自费项目不报销

   门诊自费药品、超出医保目录的费用等均不在报销范围内。

3. 报销比例差异

   同一参保人因就医机构级别不同，报销比例有所差异。

三、报销流程与账户余额

1. 报销流程

   需携带身份证、社保卡等材料，通过社保局审核后按比例报销，直接转入社保卡账户。

2. 个人账户与统筹账户的区别

   • 统筹账户用于报销超过起付线且未达封顶线的部分；

   • 个人账户主要用于支付门诊小额费用，不足时需自费。

四、常见问题说明

• 个人账户余额不足 ：若统筹账户报销后仍有自付部分，可用个人账户余额支付，余额用尽则自费；

• “二次报销”门槛 ：部分地区的二次报销需先满足起付线（如1.6万元）且未达封顶线，但实际操作中常因费用未达标而无法使用。

总结 ：超过600元只是医保报销的起点，还需符合年度封顶线、药品目录等条件。建议参保人员关注当地医保政策，合理规划医疗费用。