不是

农合报销 并不是出院结算时立即进行的 ，而是需要患者先支付全部的医疗费用，然后根据新农合的报销方案进行核算，扣除可报销的部分，患者再支付个人自付的费用。具体流程如下：

1. 出院结算 ：患者在出院时，需要前往医院的新农合结算窗口进行结算。医院会根据新农合的报销方案，对患者的医疗费用进行核算，并扣除可报销的部分。患者只需支付个人自付的费用，这部分费用通常包括起付线以下的费用、超出报销比例的费用以及不在报销范围内的费用。

2. 报销手续 ：新农合不是出院就直接报销，需要患者办理报销手续才可以报销。现在大多数地区需要患者先支付全部的医疗费用，然后凭单据去社保经办机构进行报销。如果只是简单的诊疗，没有住院，在开药的时候直接就报销了。在即时结报医院住院的，在医院出院结算窗口直接办理补偿。在非即时结报医院住院的，补偿款直接汇入所提供的银行账户。

3. 时间限制 ：新农合报销的时间限制为出院后的三个月内，逾期则可能无法享受报销待遇。如果选择到是出院之后到社保经办机构报销的，需要3-7个工作日才到账。

农合报销并不是出院结算时立即进行的，而是需要患者先支付费用，再根据报销方案进行核算和报销。建议患者在出院后尽快办理报销手续，以确保能够及时获得医疗费用补偿。