医保累计1800元是指医保起付线的金额标准，具体含义如下：

一、基本定义

医保累计1800元是医保报销的起付门槛，指参保人员在一定时期内（通常为1年）在定点医疗机构门诊累计自付的医疗费用达到或超过1800元后，超出部分才能按医保比例报销。

二、报销规则

1. 自付比例与封顶线

   • 超过1800元后，医保按比例报销，个人自付比例根据医院级别和医保类型不同而有所差异。例如，在北京，普通门诊报销比例约为50%-70%，封顶线为2万元。

   • 若年度累计医疗费用超过2万元，超出部分将不再报销。

2. 年度累计计算

   • 1800元为每年1月1日至12月31日的累计额度，次年1月1日重新计算。

三、其他注意事项

1. 定点医院要求

   • 报销需在定点医疗机构（如A类、专科等）就医，非定点医院可能无法报销。

2. 特殊群体政策

   • 低收入群体、老年人等特殊人群的起付线标准可能低于普通职工（如北京市2024年退休人员起付线为1200元）。

3. 医疗费用分类

   • 门诊医疗费用分为甲类（全额报销）、乙类（按比例报销）、丙类（自费）三类，起付线仅适用于甲类和乙类费用。

四、示例说明

若某职工2024年累计门诊费用为3000元：

• 其中1800元为自付部分，超过的1200元按医保比例报销；

• 若按60%比例报销，则医保支付720元，职工自付480元。

医保累计1800元是控制医疗费用、实现医保基金合理使用的重要机制，参保人员需了解当地具体政策以规划就医行为。