​​住院结算的准确日期通常以出院当天为最终结算日，但具体规则因地区和病情而异。​​ 例如，普通住院以实际出院日期结算，而长期住院（如精神病、恶性肿瘤等）可能按周期结算（如90天或180天为一个结算期），跨年度住院则需分段结算。​​关键点包括：结算周期划分、起付标准重置规则、以及特殊病种的差异化处理。​​

1. ​​普通住院结算​​：多数情况下以出院当天为结算截止日，费用按实际住院天数计算。例如急诊抢救留观后转入住院的，留观7日内费用可并入住院结算。
2. ​​长期住院周期结算​​：若住院超过固定周期（如普通病90天、精神病180天），需分段结算并重新计算起付标准。例如北京规定超过90天的部分视为第二次住院。
3. ​​跨年度结算​​：跨年连续住院的，12月31日前费用归入上一年，1月1日起费用归入新年度，但若未超周期（如90天）仍按单次结算。上海则对长期住院按月或半年结算。
4. ​​特殊病种处理​​：精神病、老年护理等可能采用按床日定额结算，如清远市对精神病按不同医院等级设定每日费用标准。

​​提示​​：结算规则可能随医保政策调整（如2025年推进即时结算），建议出院前咨询医院医保办或当地医保局，确认最新结算周期和起付标准，避免因规则变化影响报销。