重庆农村医保（城乡居民医保）中，甲类和乙类药品的报销规则如下：

一、报销比例差异

1. 甲类药品

   • 报销比例 ：全额纳入医保报销范围，按当地医保比例报销（如80%、60%、40%等，具体以定点医疗机构级别为准）。

   • 封顶线 ：不同地区封顶线可能不同，例如一档封顶8万元，二档封顶12万元。

2. 乙类药品

   • 报销比例 ：需个人先自付10%，剩余90%按医保比例报销。

二、报销流程

1. 门诊报销

   • 需携带医保卡、医疗费用发票、处方底方或门诊病历等材料。

   • 直接在定点医疗机构联网结算，报销金额直接进入医保账户或指定银行账户。

2. 住院报销

   • 住院时需提供出院小结、发票、用药明细表等材料。

   • 报销比例与门诊一致，但需符合当地医保目录及定点医疗机构级别要求。

三、注意事项

1. 药品分类查询

   • 甲类药品以临床必需、价格较低为特点；乙类药品为可选择的补充药品。

   • 可通过国家医保局微信公众号查询具体药品是否在医保目录及报销比例。

2. 自费药品

   • 丙类药品（高价药）及部分特殊药品可能不在报销范围内，需全额自费。

3. 异地就医

   • 异地就医需提前备案，报销比例可能低于本地标准，具体以参保地政策为准。

四、示例计算

若某参保人在三级定点医疗机构住院，花费10万元：

• 甲类药品 （60%报销）：6万元 → 报销4.8万元，自付1.2万元；

• 乙类药品 （40%报销）：4万元 → 自付4万元，报销2.4万元；

• 总自付 ：1.2万元（甲类） + 4万元（乙类） = 5.2万元，剩余4.8万元按比例报销。

以上规则综合了重庆地区的政策，具体以当地最新规定为准。