平安保险重疾理赔流程可分为以下核心步骤,综合多个权威信息源整理如下:
一、报案
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及时报案
被保险人需在确诊重大疾病后24-72小时内拨打95511客服电话报案,或通过官网/APP在线报案。
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提供基础信息
需告知保险公司疾病名称、治疗医院及诊断时间等基础信息。
二、提交理赔材料
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必备材料
包括被保人身份证、银行卡、医院诊断证明(如病理报告、住院证明等)、病历资料。
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特殊情形补充
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若涉及死亡赔付,需额外提供死亡证明、户口注销证明、受益人身份证明等。
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部分重疾需提供手术记录或特定状态证明。
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三、保险公司审核
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初步审核
保险公司收到材料后,会核实疾病诊断、治疗真实性及材料完整性。
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调查与复审
可能要求补充检查或调查,确保符合合同约定。
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审核时效
一般需5-15个工作日完成审核,复杂案件可能延长至数月。
四、赔付
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赔付方式
通过银行转账将赔偿金一次性支付给指定账户,一般需3-7个工作日到账。
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领取方式
受益人可选择银行转账、保单服务人员上门领取等。
注意事项
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合同条款
需仔细阅读保险合同,了解免责条款、赔付比例及等待期规定。
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时效性
报案需在合同约定的有效期内,超期可能影响赔付。
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材料真实性
提供虚假材料可能导致赔付拒绝,甚至承担法律责任。
建议办理前通过平安官方渠道确认最新流程,以保障权益。