中枢神经抑制药诱发昏迷时,可通过补充葡萄糖、维生素B1或使用拮抗剂(如纳洛酮)缓解症状,但需在医生指导下进行。这类药物抑制大脑功能导致意识丧失,紧急处理需兼顾对症支持和病因干预。
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葡萄糖静脉注射
低血糖是常见诱因,尤其酒精或胰岛素过量时。快速补充50%葡萄糖可纠正能量代谢障碍,避免脑细胞不可逆损伤。昏迷伴冷汗、抽搐时需优先排除低血糖。 -
维生素B1(硫胺素)联合应用
长期酗酒者易缺乏维生素B1,单独补糖可能诱发韦尼克脑病。建议葡萄糖输注前肌注100mg维生素B1,预防神经系统并发症。 -
特异性拮抗药物
- 阿片类中毒:纳洛酮能竞争性阻断受体,5分钟内逆转呼吸抑制。
- 苯二氮䓬类过量:氟马西尼可迅速促醒,但禁用于混合药物中毒或癫痫病史者。
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胃肠道毒物清除
服药4小时内且意识不清时,插管洗胃联合活性炭吸附可减少药物吸收。巴比妥类等脂溶性药物需反复使用活性炭。
昏迷属急症,家庭可侧卧防误吸并立即送医。切勿自行催吐或喂食,避免加重病情。医生会根据毒物检测调整解毒方案,同时进行生命支持治疗。