定点医药机构管理办法

关于定点医药机构准入管理办法,综合相关文件及政策要求,主要包含以下要点:

一、医疗机构准入条件

  1. 基本资质

    需依法取得《医疗机构执业许可证》《药品经营许可证》等必要证件,且通过相关部门年检或认证。

  2. 运营要求

    • 正式运营时间需满足:定点医疗机构≥3个月,部分区域医疗中心可缩短至1个月。

    • 床位数量要求:100张床位以上需设立内部医保管理部门并配备专职人员。

  3. 人员管理

    • 至少1名医师具备执业证书、乡村医生证或中医(专长)医师资格证书,且与机构签订劳动合同。

    • 所有工作人员需参加社会保险并遵守医德规范。

  4. 设施与制度

    • 营业面积≥120平方米,配备必要的管理人员、设备和信息系统。

    • 建立健全医保管理制度、财务管理制度及医疗质量安全核查制度,确保合规运营。

二、药品零售药店准入条件

需取得《药品经营许可证》《药品经营质量管理规范认证证书》(GSP),并符合药品储存、销售等规范要求。

三、申请与评估流程

  1. 申请材料

    包括《基本医疗保险定点医药机构申请书》、营业执照、执业许可证等。

  2. 审核评估

    医疗机构需通过医保经办机构组织的现场考察、资质审核及社会公示等程序。

  3. 协议签订

    通过评估后,与医保部门签订服务协议,明确双方权利义务。

四、分级管理与动态调整

  1. 分级标准

    根据机构规模、服务质量等分为A、B、C三级,不同级别对应不同的医保支付标准。

  2. 动态管理

    定期对定点机构进行考核评估,依据考核结果调整医保支付额度或终止协议。

五、违规处理机制

对违反医保政策、服务质量不达标的机构,医保部门将采取暂停结算、降低支付标准、终止协议等处罚措施。

以上管理办法需结合地方实际情况调整,例如营业面积、人员资质等具体标准可能因地区政策而异。建议申请机构提前咨询当地医保部门,确保符合最新政策要求。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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定点医药机构有下列哪些情形之一

定点医药机构存在以下情形之一的,由医疗保障行政部门责令改正,并可以约谈有关负责人;造成医疗保障基金损失的,责令退回并罚款;拒不改正或造成严重后果的,暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务: 一、违反基金管理规定 未建立或未落实管理制度 未建立医疗保障基金使用内部管理制度,或未指定专门机构或人员负责管理。 财务与档案管理不规范 未按照规定保管财务账目、会计凭证、处方

健康新闻 2025-04-14

医保缴费到多少岁

男性60岁,女性55岁 医保缴费需要满足一定的年限要求,才能在退休后享受医疗保险待遇。根据相关规定,医保缴费年限的规定如下: 男性 :满25年 女性 :满20年 实际缴纳基本医疗保险费的年限必须不少于15年。当参保人员达到法定退休年龄时,即男性满60岁,女性满55岁时,如果累计缴纳基本医疗保险费的年限满足上述要求,其中实际缴纳年限不少于15年,则可以享受退休人员医疗保险待遇。 对于特殊情况

健康新闻 2025-04-14

2025年云南普洱治疗咳嗽带血什么医院好

2025年云南普洱市在咳嗽带血治疗方面有专业能力的医院推荐如下: 一、综合实力较强的医院推荐 普洱市第二人民医院 三级甲等公立专科医院,成立于1979年,是全市唯一一家集精康咨询、戒烟健康教育等特色服务于一体的三级甲等医院。其呼吸内科具备先进诊疗设备,能提供系统化治疗。 普洱市中医医院 三级甲等中医综合医院,占地面积38.9亩,设有280张病床,配备500mA X光机、全自动生化分析仪

健康新闻 2025-04-14

2025年云南普洱治疗肩膀疼什么医院好

2025年云南普洱治疗肩膀疼的优质医院推荐 改用对话直接回答 AI 写作助手 9 个参考来源 复制 下载 分享 在 2025 年的云南普洱, 普洱市人民医院 和 普洱万和医院 是治疗肩膀疼较好的选择。普洱市人民医院的骨科在关节疾病治疗经验丰富,成功完成全市首例反肩关节置换手术,开展多种针对肩痛的治疗手段;疼痛科以微创治疗为特色,下设多个亚专业组可治疗包括肩部关节软组织疼痛

健康新闻 2025-04-14
2025年云南普洱治疗肩膀疼什么医院好

2025年云南普洱治疗手腕疼什么医院好

2025年云南普洱治疗手腕疼的推荐医院包括普洱市人民医院和普洱康泽骨科医院,这些医院在骨科疾病诊治方面经验丰富,且设备齐全。普洱市人民医院是三甲医院,具备权威的医疗资源,而普洱康泽骨科医院则是普洱市内最大的民营骨科专科医院,提供专业的治疗服务。 在选择医院时,可以根据自身需求选择综合性医院或专科医院。普洱市人民医院在手腕疼相关疾病(如腱鞘炎)的诊治上积累了丰富经验,并且有专业的疼痛科团队支持

健康新闻 2025-04-14

2025年云南普洱治疗乳房疼痛什么医院好

创建时间:12:16 在 2025 年的云南普洱,若遭遇乳房疼痛问题,** 普洱市人民医院、普洱市中医医院以及普洱市中心医院(思茅区人民医院)** 都是不错的选择。这些医院各有其优势,能为患者提供专业的诊疗服务。 ​ 普洱市人民医院的甲状腺乳腺外科在 2021 年 7 月 1 日正式成立。门诊部位于门急诊综合楼三楼 13、14 诊室,住院部在 5 号住院楼一楼,开放床位 41 张

健康新闻 2025-04-14
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2025年云南普洱治疗咳嗽无痰什么医院好

2025年云南普洱治疗咳嗽无痰的好医院推荐:普洱市人民医院 在2025年,云南普洱地区治疗咳嗽无痰症状的医院中,普洱市人民医院是值得推荐的选择。该院拥有专业的呼吸内科团队,先进的医疗设备,以及丰富的临床经验,能够为患者提供有效的诊断和治疗方案。 1. 专业医疗团队 普洱市人民医院呼吸内科拥有一支由经验丰富的医生和护士组成的专业团队。他们具备处理各种呼吸系统疾病的能力,包括咳嗽无痰等症状

健康新闻 2025-04-14

2025年云南普洱治疗眼睛疲劳什么医院好

2025年,云南普洱治疗眼睛疲劳效果较好的医院包括普洱市人民医院、普洱市中医院以及普洱市中心医院等 。这些医院不仅拥有先进的眼科设备,还配备了经验丰富的眼科专家,能够提供全面的眼睛疲劳诊断和治疗方案。以下是这些医院在治疗眼睛疲劳方面的具体优势: 1.先进的眼科设备:普洱市人民医院引进了多台国际先进的眼科检查设备,如全自动电脑验光仪、角膜地形图仪等,能够精准检测眼睛疲劳的原因

健康新闻 2025-04-14

2025年云南普洱治疗一侧肢体无力什么医院好

2025年云南普洱治疗一侧肢体无力,‌推荐选择具备神经内科专科实力、先进检查设备及康复治疗体系的综合医院 ‌,如普洱市人民医院、普洱市中医医院等。‌关键亮点 ‌包括多学科协作诊疗模式、精准病因筛查技术(如MRI、CT、脑血管造影)以及个性化康复方案设计能力。 ‌1. 优先选择神经内科实力突出的综合医院 ‌ 一侧肢体无力的病因复杂,可能涉及脑卒中、神经损伤或肌肉病变。普洱市人民医院作为三甲医院

健康新闻 2025-04-14

呼气时胸口痛症状

呼气时胸口痛可能由多种原因​​常见病因包括肺炎、胸膜炎、肋间神经炎或肌肉拉伤​ ​,严重时也可能与心脏问题相关。疼痛特点多为呼吸动作触发,需结合伴随症状(如发热、咳嗽)判断具体病因。以下是关键分析: ​​呼吸系统炎症​ ​:肺炎或胸膜炎因细菌/病毒感染引发胸膜刺激,表现为呼气痛伴随咳嗽、发热,需抗生素治疗(如阿奇霉素)。 ​​神经或肌肉问题​ ​:肋间神经炎或胸肌拉伤会导致局部刺痛

健康新闻 2025-04-14

2025年云南普洱治疗胸痛伴咳嗽什么医院好

2025年云南普洱治疗胸痛伴咳嗽推荐医院:普洱市人民医院 胸痛伴咳嗽是多种疾病可能存在的症状,在云南普洱地区,若出现此类症状,推荐前往普洱市人民医院就诊。该院作为当地综合性三甲医院,具备先进的医疗设备和专业的医疗团队,能为患者提供全面的诊断和治疗服务。 1. 专业医疗团队 普洱市人民医院拥有一支经验丰富的心内科、呼吸科及急诊科医生团队。他们能根据患者的症状和体征,迅速做出准确的诊断

健康新闻 2025-04-14

一年交320是医保吗

一年缴纳320元通常指的是城乡居民医疗保险(新农合),这是我国社会保障体系中的重要组成部分。以下是具体说明: 一、基本定义与性质 城乡居民医疗保险 该保险覆盖未参加职工医保的城乡居民,包括城镇非从业居民、农村居民及城镇未成年人。 缴费标准 :2023年各地标准多为350元/年,部分地区可能因经济差异调整至320元/年。 缴费期限 :按年缴费,保障期结束后需续缴。 社会医疗保险范畴

健康新闻 2025-04-14

医保交320的人群

根据2022年城乡居民医保政策,个人缴费320元的人群主要包括以下几类: 一、免缴人群 特困供养人员 计划生育特殊家庭对象 纳入民政保障范围的孤儿(含事实无人抚养儿童) 重点优抚对象 低保户 丧失劳动能力的一、二级重度残疾人 低收入家庭60周岁以上的贫困老年人和未成年人 (含农村三级残疾中的智力和精神残疾人) 二、缴费标准差异说明 普通对象 :320元/人 贫困群体 :如低保户

健康新闻 2025-04-14

呼气时胸口痛挂哪个科

呼气时胸口痛可能涉及多种疾病,建议优先挂呼吸内科 。若疼痛伴随其他症状(如心悸、呼吸困难等),也可选择心内科 或急诊科 进行进一步检查。 1. 呼吸内科 常见原因 :肺部感染(如肺炎)、气胸、胸膜炎等。 症状表现 :疼痛多与呼吸相关,可能伴有咳嗽、咳痰或呼吸困难。 建议检查 :胸片、肺部听诊等。 治疗方向 :根据病因,可能使用抗生素、胸腔闭式引流或对症治疗。 2. 心内科 常见原因 :心脏疾病

健康新闻 2025-04-14

呼气时胸口痛的快速止痛方法

呼气时胸口痛的快速止痛方法 呼气时胸口疼痛可能由多种原因引起,如肌肉拉伤、肋骨损伤、肺部或心脏问题等。快速缓解疼痛的方法包括调整呼吸、热敷或冷敷、服用非处方药物,以及在必要时寻求医疗帮助。 1. 调整呼吸 缓慢深呼吸 :尝试放慢呼吸速度,进行深而缓慢的呼吸,这可以帮助缓解因呼吸急促或浅表呼吸引起的胸痛。 避免剧烈运动 :在疼痛期间,避免进行剧烈的体力活动,因为这可能会加重症状。 2. 热敷或冷敷

健康新闻 2025-04-14

呼气时胸口痛需要治疗吗

呼气时胸口痛是否需要治疗需视情况而定 。若疼痛轻微且为偶发性,可能由肌肉拉伤、过度劳累等引起,通过休息、热敷等多可缓解,通常无需特殊治疗。但若是由胸膜炎、气胸、肺部感染等疾病导致的疼痛,往往较为剧烈,且可能伴有呼吸困难、咳嗽、发热等症状,这种情况则需要及时就医治疗,以免延误病情。 当是肌肉拉伤导致时,常见于剧烈运动或姿势不当,一般疼痛部位较局限,按压时疼痛加剧。休息能减少对受伤肌肉的刺激

健康新闻 2025-04-14

呼气时胸口痛是否会遗传

​​呼气时胸口痛通常不会直接遗传,因为这一症状多由后天疾病或环境因素引发,如肺炎、胸膜炎、肌肉拉伤等。​ ​但需注意,某些可能引发胸口痛的潜在疾病(如冠心病)存在家族遗传倾向,需结合具体病因分析。 ​​非遗传性主因​ ​:呼气胸口痛常见于胸膜炎、气胸、肋软骨炎等,这些疾病多由感染、外伤或劳损导致,与遗传无直接关联。例如胸膜炎的病原体感染或气胸的肺部组织异常均为后天获得性问题。

健康新闻 2025-04-14

北大医院妇科哪个大夫做宫腔镜好

​​北大做宫腔镜手术经验丰富的专家包括周应芳、尹玲、韦晓昱、陆叶等,他们擅长微创技术且临床经验丰富,尤其对子宫内膜异位症、宫腔粘连等复杂病例有独到诊疗方案。​ ​ ​​周应芳​ ​:作为博士生导师和妇科内镜学组副组长,专注微创手术20余年,擅长宫腔镜联合腹腔镜治疗子宫肌瘤、不孕症等,技术获国家级奖项认可。 ​​尹玲​ ​:妇科内镜培训中心主任,主导800余名医师培训,手术范围涵盖子宫畸形

健康新闻 2025-04-14

2025年云南普洱治疗腹痛伴便秘什么医院好

在2025年,如果您正在寻找云南普洱地区治疗腹痛伴便秘的优质医院,普洱市人民医院 无疑是一个值得考虑的选择。这所三级甲等综合医院不仅拥有先进的诊疗设备和高水平的医疗团队,还因其在消化内科领域的专业表现而备受好评。 选择合适的医院时,了解医院的专业水平至关重要。普洱市人民医院设有专门的消化内科,这里汇聚了一批经验丰富的医生,如岳发荣、李梅、赵兵等主任医师,他们各自擅长不同的消化系统疾病诊治

健康新闻 2025-04-14

2025年云南普洱治疗胸痛伴心悸什么医院好

2025年,云南普洱治疗胸痛伴心悸的首选医院是普洱市人民医院 ,该院胸痛中心通过国家胸痛中心认证,并配备完善的胸痛急救体系和专业团队。 1. 专业认证与资质 普洱市人民医院胸痛中心是国家认证的标准版胸痛中心,具备快速诊断和治疗急性胸痛的能力。医院整合了心血管内科、急诊医学部、重症医学科等资源,形成了高效的区域协同救治体系。 2. 先进设备与科室 医院设有齐全的内科科室,包括心血管内科、疼痛科

健康新闻 2025-04-14