榆林居民医保门诊报销无需起付线，基层医疗机构报销比例最高达70%，年度限额100-200元，且涵盖普通门诊、“两病”（高血压、糖尿病）及慢特病等多类待遇。持医保卡或电子凭证在定点机构可直接结算，简化报销流程。
报销比例与限额
- 普通门诊：村卫生室/社区卫生服务站报销70%，一级医院/乡镇卫生院60%，二级医院50%，年度限额100元（部分区域200元）。
- “两病”门诊：高血压、糖尿病患者在基层机构购药可报销50%以上，与普通门诊额度独立计算。
- 门诊慢特病：高血压、恶性肿瘤等病种按70%比例报销，年度限额依病种而定，需经医疗机构认定。
报销流程
- 本地就医：携带医保卡或电子医保凭证至定点医院/药店，结算时自动抵扣医保支付部分。
- 材料准备：需留存处方、费用清单及发票（手工报销时提交至医保局）。
- 异地就医：提前通过“国家医保服务平台”APP备案，直接结算或回参保地手工报销。
注意事项
- 产前检查、辅助生殖等特定项目可纳入门诊报销，但需符合政策范围。
- 特药（如抗癌药）需在指定机构购买，报销比例不低于60%。
参保居民应优先选择签约基层医疗机构以享受更高报销比例，并关注年度限额使用情况。
