居民医保可以报销自己摔骨折的医疗费用，但需满足无第三方责任、非工伤等条件，且报销比例和流程因地区政策而异。
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报销核心条件
自己不慎摔伤导致的骨折，若不存在第三方赔偿责任（如交通事故、他人伤害）或工伤保险支付情形，即可纳入医保报销范围。例如，深圳、上海等地明确将无责任意外伤害纳入医保。 -
报销范围与限制
- 可报销部分：符合医保目录的住院费、手术费、药品费（如甲类、乙类药）等，政策范围内平均报销比例约70%。
- 不可报销部分：进口药、超限价耗材、起付线以下费用（通常一级医院500元起）及封顶线以上部分需自付。
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申请流程与材料
- 步骤：及时就医→保留诊断证明、费用清单、发票→向当地医保部门提交材料（含身份证、病历等）→审核后领取报销款。
- 特殊要求：部分城市需开具“无第三方责任证明”，如公安机关或医院出具的摔伤说明。
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地区差异提示
起付线、报销比例、年度限额等因城市不同（如上海年度限额可达居民收入6倍），建议提前咨询当地医保局或医院医保科。
总结：居民医保为自行摔骨折提供基础保障，但需注意政策细节与材料齐全。若涉及高额费用或复杂情况，可同步补充商业意外险减轻负担。
