以下是工伤解除劳动合同的协议书模板,综合多个权威范本整理而成,供参考:
工伤解除劳动合同协议书模板
甲方(用人单位) :[公司全称]
法定代表人 :[姓名]
地址 :[公司地址]
乙方(劳动者) :
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身份证号码 :[18位号码]
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户籍地址 :[户籍所在地]
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联系电话 :[手机号码]
一、协议条款
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劳动合同终止
双方同意自[终止日期]起终止劳动合同,双方权利义务随之终止。 若因工受伤导致解除,需在协议中明确标注“因劳动者因工受伤,要求解除劳动合同”。
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工作移交与补偿
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乙方需在协议签订后日内完成工作移交手续,包括交接工作文档、客户资料等。 - 甲方同意支付乙方以下款项(需结合实际情况调整):
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经济补偿金 :按工作年限计算(每满1年支付1个月工资标准,不足6个月按0.5年计算);
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一次性伤残补助金 :根据伤残等级确定金额;
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其他福利 :包括未签劳动合同双倍工资、年终奖、加班工资等;
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保险费用 :缴纳至[终止日期],后续费用由乙方承担。
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社会保险与档案
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甲方为乙方缴纳社保(养老、医疗、失业、工伤、生育)至[终止日期],离职后由乙方自行处理;
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乙方需提供劳动合同解除证明,协助办理档案转移手续。
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二、注意事项
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经济补偿计算
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月工资按劳动者本岗位应得工资计算,高于当地职工月平均工资300%的按300%计算,且年限最高不超过12年;
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具体金额公式: $$\text{经济补偿金} = \text{月工资} \times \text{工作年限}$$
(月工资=职工月平均工资÷300×12)。
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工伤赔偿与劳动关系解除
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若工伤导致伤残,需在协议中明确伤残等级及对应的补助标准;
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劳动关系解除后,双方不得再就工伤赔偿事项争议,但可就其他劳动争议另行协商。
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法律风险提示
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协议中应包含“双方确认已履行告知义务,对劳动关系解除原因无异议”等条款,降低后续纠纷风险;
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若存在未结工资或工伤赔偿,需在协议中明确支付时间,避免因拖欠引发诉讼。
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三、协议签署
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甲方(盖章) :[公司公章]
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法定代表人(签字) :[手写签名]
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乙方(签字) :[手写签名]
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签订日期 :[年/月/日]
以上模板需根据具体工伤情况调整补偿金额及条款,建议签订前咨询专业律师,以确保协议合法合规。