关于解除医保协议书，需根据具体情况选择协议解除或终止，并遵循相关法律法规和程序。以下是具体说明：

一、协议解除的情形

1. 个人原因解除

   • 健康原因 ：如重大疾病、医疗费用负担过重等，可协商调整医保方案。

   • 个人选择 ：因搬迁、就业变动等原因需更换医保服务提供方。

2. 单位原因终止

   • 单位调整 ：单位经营调整、合并、转型升级等导致无法继续履行协议。

   • 违规行为 ：如医疗机构违反医保管理规定，医保机构可终止协议。

二、协议解除的程序

1. 协商一致

   双方需就解除原因、时间、后续处理等达成书面协议，明确双方权利义务。

2. 书面通知

   通过邮寄、电子邮件等方式向对方发送解除协议，视为有效通知。

3. 材料交接

   个人需交回医保手册、医保卡等材料，单位需办理相关手续终止医保关系。

三、协议解除的效力

• 终止时间 ：协议自双方签字或盖章之日起生效，医保待遇即刻终止。

• 责任承担 ：

  • 个人违约 ：需赔偿单位损失或支付违约金（如医保费用两倍）。

  • 单位违约 ：需赔偿个人损失或支付违约金。

四、注意事项

1. 医保待遇影响

   解除后无法再享受医保报销，需按当地规定办理社保关系转移或重新参保。

2. 争议解决

   协议中应约定争议解决方式（如仲裁或诉讼），避免后续纠纷。

3. 政策合规性

   单位解除协议需符合《医疗保障定点管理暂行办法》等法规，个人解除需符合医保政策规定。

五、特殊情况处理

• 药店解除协议 ：如武汉马应龙大药房惠济路店因违规被医保局解除协议，需配合医保部门调查并办理终止手续。

• 定点医药机构主动申请解除 ：需提交申请并清算医保费用，通知参保人办理相关手续。

建议根据实际情况选择协议解除或终止，并咨询医保部门或专业机构，确保合规操作。