四叠体受压应挂神经外科，这是由中脑结构受压引发的神经系统疾病，核心症状为眼球垂直运动障碍、瞳孔异常及共济失调。早期易被误诊为眼科问题，但病因多与颅内肿瘤、脑积水或血管病变相关，需通过MRI确诊并尽快解除压迫。
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典型症状识别：患者常见双眼无法同步上视或下视（垂直性凝视麻痹），伴瞳孔散大或不等大。部分病例伴随头痛、呕吐等颅高压表现，儿童可能出现性早熟。若眼科检查无异常但症状持续，需警惕神经外科问题。
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病因与高危因素：松果体区肿瘤（如畸胎瘤、生殖细胞瘤）是主要诱因，其他包括脑外伤、脑血管畸形或感染。儿童及青少年发病率较高，但各年龄段均可能发生。
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诊断流程关键：首选头颅MRI（CT可能漏诊小病灶），需结合神经系统评估。若发现梗阻性脑积水或占位性病变外科会制定手术或活检方案，病理结果进一步指导放化疗。
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治疗与预后：手术切除是根本手段，但松果体区位置深、风险高，需经验丰富的团队操作。生殖细胞瘤等对放疗敏感者预后较好，术后多数患者眼球功能可逐步恢复。
提示：出现不明原因眼球运动障碍时，应优先排查神经外科疾病，避免延误黄金治疗期。术后需定期复查监测复发迹象，并配合康复训练改善神经功能。
